მიზეზები სიმპტომები მკურნალობა
ჰემოროი ეს არის დელიკატური პრობლემა, რომელიც საკმაოდ ხშირია. ამერიკელი ექიმების აზრით, ეს მოზრდილების 50% -ში ხდება ცხოვრებაში ერთხელ მაინც. ზოგი ადამიანი ერიდება ექიმთან მისვლას და ხალხური მეთოდების გამოყენებით ცდილობენ თავიდან აიცილონ დაავადება, როდესაც კომპეტენტური მკურნალობა ხელს უწყობს სიმპტომების შემსუბუქებას და ხელს უშლის მათ გართულებას. გავერკვიოთ დაავადების მიზეზებში,სხვაობაში გარე და შიდა ჰემოროის შორის, მკურნალობისა და პროფილაქტიკის მეთოდებში.
რა არის ჰემოროი და რატომ ჩნდება იგი1,2
ჰემოროი არის ანალური არხის და ქვედა სწორი ნაწლავის სისხლძარღვების პათოლოგიური გადიდება. მდგომარეობა გარკვეულწილად ვარიკოზული დაავადების მსგავსია: ვენები ხდება ნაკლებად ელასტიური, კარგავს ტონუს და ფართოვდება. ჰემოროიდული კვანძები სინამდვილეში არ არის პათოლოგია, არამედ სისხლძარღვების ბუნებრივი შეშუპება, რომელიც ხელს უწყობს ანუსის დახურვას. ჰემოროით დაავადების შემთხვევაში, კვანძები შეიძლება პირველად ამოვარდნენ სწორი ნაწლავის სანათურში, მოგვიანებით კი - სწორი ნაწლავის ღიობიდან.
თუ ასეთი გაფართოებული ძარღვების უბნები სწორი ნაწლავის შიგნით მდებარეობს, ეს ნიშნავს შინაგან ჰემოროის. ყველაზე ხშირად, ის შეუმჩნეველი რჩება, პირველ ეტაპზე ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია სისხლდენა.
სუპოზიტორია რელიფი ადვანსი
ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, ჰემოროის რისკი გაიზარდა თანამედროვე ადამიანის ცხოვრების წესის შეცვლის გამო. პირველი, დროთა განმავლობაში, ჩვენ ვიღებთ ყველა ჩვევას, რომელიც ხელს უწყობს ბუასილს: ჩვენ ნაკლებად ვმოძრაობთ, ვჭამთ მეტ დამუშავებულ საკვებს.
მცირე ანალურ სისხლდენაც კი ექიმთან მისვლის მიზეზია, განსაკუთრებით თუ ის 40 წლის შემდეგ გამოჩნდება. ამ ასაკში განავალში სისხლის ნარევი სულაც არ ნიშნავს ჰემოროის. ეს შეიძლება იყოს საშიში დაავადებების, მაგალითად, მსხვილი ნაწლავის კიბოს ან წყლულოვანი კოლიტის სიგნალი.
სანთლები და მალამო სწორი ნაწლავისა და გარეგანი გამოყენებისთვის "რელიფი" ხელს უწყობს ჰემოროის სიმპტომების შემცირებას. თითოეულ პრეპარატს აქვს საკუთარი შემადგენლობა და, შესაბამისად, მოქმედების მექანიზმიც. წამლები "რელიფი" შედის ჰემოროით მკურნალობის კლინიკურ მითითებებში5.
მათ შორის არის სხვადასხვა მოქმედების განსხვავებული პრინციპის მქონე პრეპარატები. მაგალითად, სანთლები "რელიფი", რომელიც დაფუძნებულია ვაზოკონსტრიქტორ ფენილეფრინზე, რაც ხელს უწყობს ჰემოროის შეშუპების შემცირებას და სისხლდენის შეჩერებას. რელიფ ულტრა შეიცავს ჰიდროკორტიზონის აცეტატს, რომელიც ებრძვის ანთებას და თუთიის სულფატს, რომელიც ხელს უწყობს ჭრილობის შეხორცებას. რელიფ ადვანსი ბენზოკაინთან აქვს ადგილობრივი ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და ხელს უწყობს ქავილის და წვის გათავისუფლებას ბუასილით.
რომელი საშუალებაა შესაფერისი თითოეული შემთხვევისთვის, დამოკიდებულია გაბატონებულ სიმპტომებზე.
დაავადების საწყის ეტაპებზე, ,სანამ ჰემოროიდული კვანძები ჯერ არ ამოვარდნილან,შეიძლება მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდების გამოყენება. ოპერაცია საჭიროა იშვიათ შემთხვევებში - თრომბების ანთებისას და ბოლო ეტაპზე, როდესაც ჰემოროიდული კვანების გამოსწორება დამოუკიდებლად ვეღარ ხდება.როგორც წესი, ასეთ ჩვენებებს განსაზღვრავს პროქტოლოგი2.
ჰემოროის პროფილაქტიკა
დაავადების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია აქტიური ცხოვრების წესი, უფრო მეტი სიარული. თუ თქვენი სამუშაო მოიცავს ხანგრძლივად ჯდომას, მნიშვნელოვანია შეცვალოთ რბილი სკამები უფრო მყარი სავარძლებით და ვარჯიშობთ შესვენების დროს6.
დიეტა უნდა შეიცავდეს ბოჭკოს, დალიოთ მეტი წყალი (1,5-2 ლიტრი), იშვიათად უნდა მიიღოთ ალკოჰოლი და ცხარე საკვები. ეს ხელს შეუშლის ყაბზობას, რაც იწვევს ბუასილის წარმოქმნას3,6.
განავალი უნდა გადიოდეს გაჭირვების გარეშე, აუცილებელია ტუალეტში შესვლის რეჟიმის მიჩვევა - მაგალითად, ყოველ დილით. უმჯობესია არ დარჩეთ დიდი ხანი და მშრალი ტუალეტის ქაღალდის ნაცვლად გამოიყენეთ ნესტიანი ქსოვილი ან გარეცხეთ6.
1. ლორენცო-რივერო ს ბუასილი: დიაგნოზი და მიმდინარე მართვა // ამ. ქირურგია. 2009. ტ. 75, No 8. გვ. 635.
2. ვორობიევი გ.ი., შელიგინ იუ. ა., მადლიერი ლაქომალური ლაქა: სახელმძღვანელო ექიმებისათვის. - მე -2 გამოცემა, გამოცხ. და დაამატე. - მ.: ლიტერი, 2010 წ. - 200 გვ.
3. მაკაროვი ი.ვ., დოლგიხი ო.იუ. ბუასილი: სასწავლო სახელმძღვანელო სტუდენტებისთვის, სტაჟიორებისთვის, კლინიკური სტაციონარებისთვის და ექიმებისთვის. - მ.: საგამომცემლო ჯგუფი "GEOTAR-Media", 2013. - 147 გვ.
4. Perera N, Liolitsa D, Iype S, Croxford A, Yassin M, Lang P, et al. ფლებოტონიკა ჰემოროიდებისთვის. Cochrane Database Syst Rev. 2012 წლის 15 აგვისტო.
5. რუსეთის კოლოპროქტოლოგთა ასოციაციის კლინიკური მითითებები ბუასილის დიაგნოზისა და მკურნალობის შესახებ // კოლოპროქტოლოგია 2019 ტომი 18 (67) No1, გვ. 11-12.
CH-20230512-103
სტატიები
ჩვენს სტატიებში თქვენ იპოვით ბუასილის შესახებ ყველაზე ხშირად დასმულ კითხვებზე პასუხებს.
ბუასილის მკურნალობა
ბუასილის მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული ან ქირურგიული. კონსერვატიული თერაპია გულისხმობს სისტემური და ადგილობრივი სამკურნალო საშუალებების გამოყენებას, აგრეთვე არამედიკამენტური მეთოდების გამოყენებას
პრეპარატები
გარე და შიდა ბუასილის მკურნალობისთვის კლინიკურ პრაქტიკაში გამოიყენება “რელიფის” ხაზის პრეპარატები - მალამოები ან სუპოზიტორიები, რომელიც უზრუნველყოფს აქტიური ნივთიერებების მოსახერხებელ “ტრანსპორტირებას” დაზიანებულ უბნებში და აქრობს არასასურველ სიმპტომებს.
რა არის ბუასილი
ბუასილი აზიანებს უკანა ტანის მიდამოს და წარმოადგენს სწორი ნაწლავის ქვედა ვენური კვანძების დაავადებას, რაც იწვევს ვენების გაგანიერებას - ე.წ. ჰემოროიდულ კვანძებს, რომელსაც ხშირად თან ახლავს სისხლდენა.